Ból łokcia? Sprawdź, co może wykazać USG stawu łokciowego

Ból, obrzęk lub ograniczona ruchomość łokcia mogą utrudniać wykonywanie codziennych czynności i znacząco obniżać komfort życia. Aby skutecznie ustalić przyczynę dolegliwości, warto sięgnąć po nowoczesne metody diagnostyczne, takie jak ultrasonografia stawu łokciowego. Badanie USG pozwala szybko i bezinwazyjnie ocenić stan tkanek miękkich oraz wykryć zmiany związane z urazami, przeciążeniami czy stanami zapalnymi.

W tym artykule wyjaśniamy, na czym dokładnie polega to badanie, kiedy warto je wykonać oraz jakie znaczenie ma ono we wdrożeniu odpowiedniego leczenia.

Czym jest USG stawu łokciowego?

USG stawu łokciowego to jedno z podstawowych badań obrazowych wykorzystywanych w diagnostyce schorzeń i urazów tej okolicy. Metoda pozwala na dokładną ocenę tkanek miękkich, czyli: ścięgien, więzadeł, mięśni, chrząstek, kaletek maziowych oraz błony maziowej. Umożliwia także ocenę przebiegu nerwów w obrębie stawu.

Kiedy powinno się wykonać badanie?

Badanie znajduje zastosowanie zarówno w przypadku nagłych urazów, jak i przewlekłych dolegliwości rozwijających się stopniowo na skutek przeciążeń. Do głównych wskazań do przeprowadzenia badania należą:

• ból w obrębie łokcia,
• ograniczona ruchomość stawu,
• przykurcze mięśniowe,
• złamania,
• stłuczenia,
• przebyta operacja stawu,
• zwyrodnienia.

Dolegliwości związane ze stawem łokciowym dotyczyć mogą nie tylko sportowców, ale też pracowników biurowych, wykonujących monotonne ruchy w codziennej pracy.

Jak przygotować się do badania?

USG stawu łokciowego nie wymaga szczególnego przygotowania. Warto założyć wygodny strój, który umożliwi swobodny dostęp do badanej okolicy oraz zabrać ze sobą wcześniejszą dokumentację medyczną, jeśli jest dostępna. Przeciwwskazaniem do wykonania badania są otwarte rany, oparzenia oraz urazy kości w obrębie stawu łokciowego.

Przebieg USG stawu łokciowego

Przed rozpoczęciem USG stawu łokciowego lekarz przeprowadza krótki wywiad dotyczący występujących objawów oraz ich czasu trwania. Podczas badania pacjent znajduje się w pozycji siedzącej lub leżącej, a odsłonięta okolica łokcia zostaje pokryta specjalnym żelem ułatwiającym przewodzenie fal ultradźwiękowych. Następnie lekarz przesuwa głowicę USG po skórze, uzyskując obraz poszczególnych struktur stawu na monitorze.

W trakcie badania oceniane są m.in. ścięgna, więzadła, mięśnie, nerwy, kaletki oraz inne tkanki miękkie. W razie potrzeby specjalista może poprosić pacjenta o wykonanie określonych ruchów ręką, co pozwala ocenić funkcjonowanie stawu podczas ruchu. Po zakończeniu badania pacjent otrzymuje opis wyniku wraz z omówieniem zaobserwowanych zmian.

Samo badanie jest całkowicie bezpieczne, bezbolesne i nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, dlatego może być wykonywane wielokrotnie, również u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Trwa zwykle kilkanaście minut, a po jego zakończeniu pacjent może od razu wrócić do codziennych aktywności.

Co może wykazać USG stawu łokciowego?

USG łokcia pozwala na wykrycie:

• zwyrodnień stawu łokciowego,
• torbieli i guzów,
• obecności wolnych ciał w jamie stawu łokciowego,
• zapalenia kaletki (promieniowo-dwugłowej i łokciowej),
• uszkodzenia więzadeł pobocznych,
• urazów,
• zespołu rowka nerwu łokciowego,
• entezopatii – tzw. łokieć golfisty i łokieć tenisisty

Wczesne wykonanie badania umożliwia wykrycie nieprawidłowości na początkowym etapie oraz szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia, co może ograniczyć ryzyko dalszego rozwoju zmian i powikłań.

Entezopatie stawu łokciowego

Entezopatia dotyczy miejsc, w których ścięgna lub więzadła przyczepiają się do kości. Na skutek długotrwałych przeciążeń, powtarzalnych ruchów lub licznych mikrourazów dochodzi do stopniowego uszkodzenia tych struktur, co prowadzi do bólu oraz osłabienia ich funkcji.

Zmiany rozwijają się zwykle stopniowo i początkowo mogą powodować jedynie niewielki dyskomfort podczas wykonywania codziennych czynności. Nieleczona entezopatia może jednak prowadzić do nasilenia dolegliwości oraz ograniczenia sprawności kończyny.

Do najczęściej występujących rodzajów entezopatii stawu łokciowego należą:

1. Łokieć tenisisty

Łokieć tenisisty to entezopatia dotycząca przyczepów ścięgien mięśni prostujących nadgarstek po zewnętrznej stronie stawu łokciowego. Schorzenie rozwija się najczęściej na skutek powtarzalnych przeciążeń i mikrourazów związanych z wykonywaniem tych samych ruchów ręką.

Charakterystycznym objawem jest ból zlokalizowany po bocznej stronie łokcia, który może promieniować w kierunku przedramienia i nadgarstka. Dolegliwości nasilają się podczas wykonywania codziennych czynności wymagających chwytania, podnoszenia lub obracania przedmiotów, a u niektórych osób mogą również powodować osłabienie siły ręki.

2. Łokieć golfisty

Łokieć golfisty to rzadsza postać entezopatii stawu łokciowego, obejmująca przyczepy ścięgien mięśni zginających nadgarstek po wewnętrznej stronie łokcia. Do rozwoju schorzenia najczęściej przyczyniają się powtarzalne przeciążenia oraz wykonywanie ruchów angażujących nadgarstek i przedramię.

Typowym objawem jest ból zlokalizowany po przyśrodkowej stronie łokcia, który może promieniować wzdłuż przedniej powierzchni przedramienia aż do nadgarstka. Zmiany mogą występować w jednym lub obu łokciach, a w niektórych przypadkach współistnieją z łokciem tenisisty.

Skorzystaj z opieki specjalistów

• Lek. med. Tomasz Lichorad – Ortopeda
• Mgr Hanna Opiołka – Fizjoterapeutka
• Lek. med. Magdalena Romańczuk – Lekarz rodzinny, Ultrasonografista PTU

Im wcześniej rozpoczniesz diagnostykę i leczenie, tym lepsze rokowania i mniejsze ryzyko powikłań.

FAQ