Lek. med. Lidia Gruszka

Lidia Gruszka Neonatolog Pediatra | Poradnia Neonatologiczna I Pediatryczna

Neonatolog i Pediatra lek. Lidia Gruszka przyjmuje w poradni neonatologii, a także w poradni pediatrycznej.

Konsultuje dzieci również w zakresie dermatologii, laryngologii, alergologii, pulmonologii, neurologii oraz ginekologii.

Lidia Gruszka Neonatolog Pediatra

Jestem absolwentką Wydziału Lekarskiego – studia ukończyłam przed rokiem 1990. W 1994 roku uzyskałam prawo wykonywania zawodu i rozpoczęłam działalność lekarską.

Przez lata prowadziłam opiekę nad tysiącami dzieci, towarzysząc rodzinom w najważniejszych i najtrudniejszych momentach zdrowotnych. 

W latach 1991–2011. 20 lat pełniłam funkcję ordynatora Oddziału Noworodków w Szpitalu Powiatowym w Lublińcu. To właśnie tam, dzięki zespołowej pracy i determinacji, udało się przeprowadzić szereg reform, które znacząco podniosły jakość opieki nad noworodkami. 

Lidia Gruszka Neonatolog Pediatra | Wprowadziłam m.in.:

• nowoczesne inkubatory i systemy monitorowania stanu wcześniaków,
• wydzielone sale dla noworodków wymagających intensywnej terapii,
• sprzęt do prowadzenia reanimacji i fototerapii,
• program wsparcia laktacyjnego i opieki poporodowej dla matek,
• telefoniczne porady dla rodziców po wypisie dziecka ze szpitala.

Dążyłam zawsze do tego, aby opieka neonatologiczna była nie tylko skuteczna, ale i pełna szacunku, ciepła oraz dostępna dla każdego noworodka i jego rodziny. 

Po przejściu na emeryturę ze stanowiska ordynatora kontynuuję moją praktykę lekarską w formie prywatnych konsultacji neonatologicznych i pediatrycznych w Centrum Medycznym Medici w Radzionkowie.

Neonatolog – specjalistyczna opieka nad noworodkiem

Neonatolog zajmuje się zdrowiem noworodków od momentu urodzenia, w tym wcześniaków, dzieci z niską masą urodzeniową oraz pacjentów wymagających intensywnej terapii po porodzie.

Wizyta u neonatologa jest kluczowa, gdy noworodek potrzebuje specjalistycznej diagnostyki, monitorowania rozwoju lub leczenia chorób wykrywanych w pierwszych tygodniach życia.

---

Kiedy potrzebna jest konsultacja neonatologiczna | Lidia Gruszka

Konsultacja bywa konieczna, jeśli występują niepokojące objawy kliniczne u noworodka:

– zaburzenia oddychania, duszność, sinica (R06, R09; choroby układu oddechowego J20–J98)
– trudności w karmieniu, brak przyrostu masy ciała (R63)
– żółtaczka noworodkowa (P59)
– drgawki, obniżone lub wzmożone napięcie mięśniowe (P90, G70–G98)
– infekcje okołoporodowe, gorączka (P23, R50)
– wrodzone wady serca (Q20–Q28)
– wcześniactwo <37 Hbd (P07)
– wady metaboliczne (E70–E90)
– podejrzenie sepsy noworodkowej (P36)

Objawy takie jak senność, zbyt długi płacz, sinienie wokół ust, wymioty z żółcią lub krew w stolcu muszą zostać ocenione pilnie.

---

Najczęstsze choroby diagnozowane podczas wizyty u neonatologa

Zaburzenia oddychania i choroby płuc
– Zespół zaburzeń oddychania (RDS, P22)
– Dysplazja oskrzelowo-płucna (J98)
– Zapalenie płuc noworodków (P23)

Choroby metaboliczne i endokrynologiczne
– Hipoglikemia noworodkowa (P70)
– Fenyloketonuria (E70.0)
– Wrodzona niedoczynność tarczycy (E03)

Problemy neurologiczne
– Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna (P91)
– Krwawienia dokomorowe (P52)

Żółtaczki noworodkowe
– Nasilony wzrost bilirubiny wymagający fototerapii

Wrodzone wady serca
– Przetrwały przewód tętniczy (PDA, Q25.0)
– Ubytki przegrody (Q21)

---

Diagnostyka neonatologiczna

Stosowane są badania laboratoryjne i obrazowe z określonymi normami dla noworodków.

Badania krwi i biochemia
– Glukoza: 45–125 mg/dl – wartości poniżej wymagają pilnej interwencji
– Bilirubina: interpretowana wg skali godzin życia
– CRP: < 5 mg/l – podwyższenie sugeruje infekcję
– Gazometria krwi: pH 7,25–7,45 – zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej alarmują

Diagnostyka obrazowa

– USG przezciemiączkowe – mózg
– USG jamy brzusznej
– RTG klatki piersiowej – ocena płuc i serca
– Echokardiografia – rozpoznanie wad serca

Badania przesiewowe u noworodków

– przesiew słuchu
– choroby metaboliczne i endokrynne (krew z pięty)
– pulsoksymetria – wady serca

---

Leczenie w neonatologii

Leczenie jest dobierane do choroby i nasilenia objawów. Może obejmować:
– tlenoterapię
– wsparcie oddechowe (CPAP, respirator)
– fototerapię
– leki przeciwbakteryjne
– żywienie pozajelitowe lub dożylne
– zabiegi kardiologiczne u noworodków z wadami serca

Wcześniaki oraz dzieci z chorobami przewlekłymi prowadzone są długoterminowo, z kontrolą wzrastania, neurologii i rozwoju psychomotorycznego.

---

Jakie wyniki powinny niepokoić rodziców

Niepokój wymagający pilnego kontaktu ze specjalistą wzbudzają:
– saturacja < 92%
– wysokie CRP, leukocytoza > 20 tys. lub leukopenia < 5 tys.
– bilirubina rosnąca szybciej niż pozwalają normy godzinowe
– brak przyrostu masy ciała lub spadek utrzymujący się > 10% masy urodzeniowej
– glukoza < 45 mg/dl

---

Opieka nad wcześniakiem

Wcześniaki (P07) wymagają:

– monitorowania oddychania i tętna
– kontroli siatkówki w kierunku ROP (H35)
– kontroli neurologicznej i rehabilitacji
– oceny karmienia i wzrastania
– szczepień zgodnych z kalendarzem rozszerzonym

Zakażenia i zaburzenia rozwoju częściej dotyczą tej grupy, dlatego regularne wizyty są obowiązkowe.

Konsultuje dzieci również w zakresie:

• Dermatologii dziecięcej
• Laryngologii dziecięcej
• Alergologii dziecięcej
• Pulmonologii dziecięcej (prowadzę dzieci z chorobami płuc, ale nie prowadzę diagnostyki)
• Neurologii dziecięcej (do pierwszego roku życia)
• Ginekologii dziecięcej ( przed wizytą proszę o wykonanie USG jamy brzusznej w placówce wykonuje lek. Magdalena Romańczuk)

Lidia Gruszka Neonatolog Pediatra z doświadczeniem w pracy szpitalnej i ambulatoryjnej, oferuję całościowe spojrzenie na zdrowie dziecka – od pierwszych dni życia aż do osiągnięcia pełnoletności. 

FAQ – Pytania Neonatolog

Czym zajmuje się lekarz neonatolog?
Diagnozuje i leczy noworodki od momentu urodzenia, w tym wcześniaki oraz dzieci z zaburzeniami oddychania (P22–P23), problemami neurologicznymi (P90–P91), chorobami metabolicznymi (E70–E90), żółtaczką (P59), wadami serca (Q20–Q28) i infekcjami (P36). Monitoruje rozwój, karmienie i parametry życiowe w pierwszych tygodniach życia.

Czym się różni pediatra od neonatologa?
Pediatra zajmuje się dziećmi do 18. roku życia. Neonatolog jest pediatrą po dodatkowej specjalizacji, która dotyczy wyłącznie noworodków w okresie okołoporodowym, z naciskiem na intensywną terapię noworodka i rozwój wcześniaczy.

Kiedy z dzieckiem do neonatologa?
Gdy występują:
– duszność, sinica, bezdechy
– brak przyrostu masy, trudności w karmieniu (R63)
– nasilona żółtaczka po 3. dobie życia (P59)
– drgawki, nieprawidłowe napięcie mięśni (P90)
– gorączka, objawy infekcji (R50, P36)
– wcześniactwo lub ciąża powikłana
Każdy objaw zaburzający oddech, karmienie lub świadomość wymaga pilnej oceny.

Kiedy dziecko trafia na neonatologię?
Gdy potrzebne jest monitorowanie lub leczenie:
– wcześniactwo <37. Hbd (P07)
– niska masa urodzeniowa <2500 g
– konieczność wsparcia oddechowego (CPAP, respirator)
– podejrzenie sepsy, wady serca, zaburzenia metaboliczne
– resuscytacja lub komplikacje po porodzie

Oddział neonatologii zapewnia intensywną terapię i stałą diagnostykę.

Czy neonatolog może pracować prywatnie?
Tak. Konsultacje neonatologiczne prowadzone są zarówno w szpitalach, jak i prywatnych poradniach, zwłaszcza dla wcześniaków i dzieci wypisywanych z oddziałów intensywnej terapii.

Jak wygląda wizyta u neonatologa?
– wywiad dotyczący porodu i obecnych objawów
– ocena oddychania, tętna, odruchów, napięcia mięśni
– ważenie, pomiar parametrów życiowych
– ocena karmienia i przyrostu masy
– decyzja o badaniach: morfologia, CRP (<5 mg/l prawidłowe), glukoza (45–125 mg/dl), bilirubina wg norm godzinowych, USG przezciemiączkowe, echokardiografia
– ustalenie dalszego planu kontroli i wsparcia rozwojowego