Masz podwyższone próby wątrobowe? USG wątroby pomoże znaleźć przyczynę
Gastroenterolog, ultrasonografista, USG i elastografia wątroby | Centrum Medyczne Medici – Radzionków | Bytom | Tarnowskie Góry
Co oznaczają podwyższone próby wątrobowe?
Podwyższone wartości enzymów wątrobowych – ALT (aminotransferaza alaninowa), AST (aminotransferaza asparaginianowa), ALP (fosfataza zasadowa), GGTP (gamma-glutamylotransferaza) – to najczęstszy biochemiczny sygnał, że wątroba może być uszkodzona, przeciążona lub działać nieprawidłowo. Przyczyna podwyższeń może być zarówno łagodna (np. przejściowe stłuszczenie), jak i poważna (marskość lub nowotwór).
Najczęstsze przyczyny to:
- niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD, NASH)
- alkoholowa choroba wątroby
- wirusowe zapalenie wątroby (WZW B i C)
- polekowe uszkodzenie wątroby (np. paracetamol, antybiotyki, statyny)
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- cholestaza – zastój żółci
- hemochromatoza, choroba Wilsona
- nowotwory pierwotne lub przerzutowe do wątroby
Przewlekłe, nawet niewielkie podwyższenie prób wątrobowych, może być pierwszym sygnałem rozwijającej się choroby przewlekłej. W takich przypadkach kluczowa jest dalsza diagnostyka, z zastosowaniem badań obrazowych – przede wszystkim USG wątroby i elastografii.
Kiedy należy wykonać USG wątroby?
Badanie ultrasonograficzne wątroby jest podstawową metodą obrazowania wykorzystywaną w diagnostyce chorób tego narządu. Pozwala w sposób szybki i bezpieczny ocenić strukturę miąższu wątroby oraz wykryć wiele potencjalnych patologii.
Wskazania do USG wątroby obejmują:
- nieprawidłowe wyniki enzymów wątrobowych (ALT, AST, ALP, GGTP)
- podwyższony poziom bilirubiny
- dolegliwości bólowe w prawym podżebrzu
- wzdęcia, uczucie pełności, przewlekłe osłabienie
- podejrzenie niealkoholowego lub alkoholowego stłuszczenia wątroby
- kontrola przy przewlekłych chorobach wątroby (WZW B, WZW C, choroby autoimmunologiczne)
- przed rozpoczęciem leczenia hepatotoksycznego (np. chemioterapią)
- podejrzenie zmian ogniskowych: torbieli, guzów, naczyniaków, nowotworów
Co wykazuje USG wątroby?
USG wątroby może ujawnić:
1. Stłuszczenie wątroby:
Powiększony, hiperechogeniczny narząd z zatartym rysunkiem naczyniowym. Często to pierwszy objaw niealkoholowej choroby stłuszczeniowej (NAFLD).
2. Marskość wątroby:
Nieregularne obrysy wątroby, zmniejszenie wielkości narządu, zwłóknienia, poszerzenie żyły wrotnej, obecność płynu w jamie brzusznej.
3. Zmiany ogniskowe:
Torbiele, naczyniaki, gruczolaki, ogniska hiperplazji ogniskowej, przerzuty nowotworowe, rak wątrobowokomórkowy.
4. Zastój żółci:
Poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, kamienie żółciowe, zmiany zapalne.
5. Uszkodzenia alkoholowe lub polekowe:
Niejednorodna echostruktura, zwłóknienia, objawy nadciśnienia wrotnego.
Co to jest elastografia wątroby (FibroScan)?
Elastografia wątroby to nowoczesna, nieinwazyjna metoda diagnostyczna służąca do oceny twardości miąższu wątroby, czyli stopnia zwłóknienia. Wykonywana jest przy pomocy urządzenia FibroScan lub w formie elastografii SWE (Shear Wave Elastography) podczas klasycznego badania USG.
W odróżnieniu od tradycyjnego USG, które pokazuje strukturę narządu, elastografia mierzy elastyczność tkanek – co pozwala precyzyjnie określić stopień zaawansowania zwłóknienia (czyli tzw. stopień F – od F0 do F4, gdzie F4 to marskość).
Zastosowanie elastografii:
- ocena stopnia włóknienia wątroby (bez potrzeby biopsji)
- diagnostyka niealkoholowego i alkoholowego stłuszczenia wątroby
- monitorowanie postępu chorób przewlekłych (WZW B, WZW C, NASH)
- kwalifikacja do leczenia hepatologicznego i ocena ryzyka powikłań
- kontrola po leczeniu, monitorowanie regresji zmian
Wyniki elastografii:
- Wynik podawany jest w kilopaskalach (kPa) – im wyższy wynik, tym większe zwłóknienie
- Dodatkowy parametr CAP (Controlled Attenuation Parameter) pozwala ocenić nasilenie stłuszczenia
Elastografia jest niezwykle przydatna w przypadkach, w których USG nie wykazuje jeszcze zmian, a biochemia sugeruje proces zapalny. Dzięki niej można uniknąć niepotrzebnej biopsji wątroby.
Jak wygląda badanie USG i elastografia?
- czas trwania: około 10–20 minut
- przygotowanie: zalecane pozostanie na czczo przez 6–8 godzin
- badanie nieinwazyjne, bezbolesne, możliwe do wielokrotnego powtarzania
- pacjent leży na plecach, lekarz przesuwa głowicę po prawym podżebrzu
- wynik dostępny od razu po badaniu
USG i elastografia w Centrum Medycznym Medici
W naszej placówce wykonasz zarówno klasyczne USG jamy brzusznej, jak i elastografię wątroby. Oferujemy kompleksową diagnostykę hepatologiczną:
- doświadczeni lekarze z certyfikacją Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego
- nowoczesny sprzęt USG z funkcją elastografii
- możliwość wykonania badań laboratoryjnych na miejscu
- współpraca gastroenterologa, hepatologa, dietetyka i radiologa
- szybkie terminy i opieka bez skierowania
Co dalej po USG i elastografii?
Interpretacja wyników zależy od uzyskanych danych klinicznych i obrazowych. Możliwe dalsze kroki to:
- zalecenia dietetyczne i redukcja masy ciała w przypadku stłuszczenia
- pogłębiona diagnostyka w kierunku chorób metabolicznych i autoimmunologicznych
- rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa w razie wykrycia zmiany ogniskowej
- biopsja tylko w przypadkach niejednoznacznych lub podejrzenia zmian nowotworowych
- rozpoczęcie lub zmiana leczenia farmakologicznego (np. w WZW, autoimmunizacji)
Nasi specjaliści:
- Dr n.med Agnieszka Krzywicka – specjalista gastrolog, gastrolog dziecięcy, pediatra z doświadczeniem w leczeniu chorób wątroby
- lek. Magdalena Romańczuk – ultrasonografista PTU– Diagnostyka obrazowa (USG),
- mgr Barbara Sitkiewicz – dietetyk kliniczny, psycho-dietetyk – prowadzenie diety dla pacjentów z problemami z wątrobą
Umów się na USG i elastografię wątroby – nie czekaj
📍 Centrum Medyczne Medici
ul. Henryka Sienkiewicza 43, Radzionków
📞 Telefon: +48 609 318 801
📧 E-mail: kontakt@medici-radzionkow.pl
🌐 www.medici-radzionkow.pl
Podsumowanie
Podwyższone próby wątrobowe to powód do dalszej diagnostyki – nie ignoruj ich.
USG wątroby i elastografia to skuteczne, szybkie i bezpieczne metody oceny stanu Twojej wątroby. Wczesna diagnoza daje szansę na zatrzymanie choroby i uniknięcie jej groźnych powikłań.
Umów się na badanie w Centrum Medycznym Medici – bez skierowania, bez kolejek, z natychmiastowym wynikiem.
Nasza Pracownia USG mieści się w Radzionkowie przy ulicy Henryka Sienkiewicza 43, 41-922 i każdego dnia pomaga pacjentom z całego regionu Górnego Śląska. Z naszych badań USG korzystają nie tylko mieszkańcy Radzionkowa, ale również osoby z pobliskich miast, takich jak Bytom (w szczególności dzielnice Stroszek, Sucha Góra, Śródmieście, Stolarzowice i Miechowice), Zabrze (Helenka, Rokitnica), Chorzów, Tarnowskie Góry czy Piekary Śląskie. Wielu pacjentów trafia do nas również z Rudy Śląskiej – zwłaszcza z dzielnic Chebzie, Godula i Orzegów – a także z gmin i miast ościennych, takich jak Świerklaniec, Rogoźnik, Nowe Chechło, Szałsza, Zbrosławice, Ożarowice, Zendek, Tworóg, Lubliniec, Brynica, Niezdara, Pyrzowice, Sosnowiec, Katowice, Częstochowa, Miasteczko Śląskie, Będzin, Czeladź, Siemianowice Śląskie czy Mysłowice.