Poradnia neurochirurgiczna – specjalistyczna diagnostyka i leczenie schorzeń układu nerwowego
Czym zajmuje się poradnia neurochirurgiczna?
Poradnia neurochirurgiczna prowadzi diagnostykę i leczenie chorób ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego wymagających oceny neurochirurga. Obejmowane są schorzenia mózgu, rdzenia kręgowego, kręgosłupa oraz nerwów obwodowych. Priorytetem jest szybka identyfikacja przyczyn bólu, niedowładów, zaburzeń czucia, zaburzeń równowagi i objawów ucisku struktur nerwowych.
Wizyty neurochirurgiczne są wskazane przy objawach takich jak:
- przewlekły ból kręgosłupa promieniujący do kończyn (M54 wg ICD-10)
- rwa kulszowa (M54.3)
- drętwienie kończyn, utrata czucia (R20)
- zaburzenia zwieraczy (R39.1)
- niedowłady kończyn (G81–G83)
- nawracające zawroty głowy i omdlenia (R42–R55)
- objawy guza mózgu: napady padaczkowe (G40), bóle głowy (R51), zaburzenia widzenia (H54)
- uporczywa neuralgia np. nerwu trójdzielnego oporna na leczenie (G50.0)
- szumy w uszach i zaburzenia słuchu w kierunku nerwiaka nerwu VIII (D33.3)
- spastyczność, sztywność mięśni z objawami ucisku rdzenia kręgowego (G95)
- deformacje kręgosłupa z progresją bólu i deficytem neurologicznym (M41–M43)
- przewlekłe bóle po urazach kręgosłupa lub głowy z utrzymującymi się objawami neurologicznymi (T90, T91)
Występowanie takich dolegliwości może wskazywać na choroby wymagające pilnej oceny zabiegowej.
Najczęstsze schorzenia diagnozowane w poradni neurochirurgicznej
Choroby kręgosłupa
Dyskopatia szyjna i lędźwiowa (M50–M51)
U chorych obserwowany jest ucisk na korzenie nerwowe powodujący ostry ból, osłabienie siły mięśniowej i zaburzenia czucia. W badaniu MRI widoczne jest przemieszczenie i degeneracja krążka międzykręgowego.
Zwężenie kanału kręgowego – stenozą (M48.0)
Może prowadzić do chromania neurogennego i zaburzeń chodu. Leczenie obejmuje metody małoinwazyjne oraz stabilizacje odcinków kręgosłupa.
Choroby mózgu
Nowotwory mózgu (C71)
Objawy wynikają z lokalizacji guza: napady padaczki, zaburzenia mowy, niedowłady połowicze. Wykorzystywane są MRI z kontrastem, TK oraz biopsja stereotaktyczna.
Krwiaki i tętniaki mózgu (I60–I62)
Stosowana jest embolizacja wewnątrznaczyniowa lub mikrochirurgia. Szybka interwencja decyduje o przeżyciu.
Choroby rdzenia kręgowego i nerwów
Guzy kanału kręgowego (D33.4)
Ucisk na rdzeń skutkuje objawami piramidowymi i zatrzymaniem moczu.
Neuralgie obwodowe (G50–G58)
W tym neuralgia nerwu trójdzielnego oporna na leczenie zachowawcze.
Diagnostyka neurochirurgiczna
Stosowane badania:
- MRI (rezonans magnetyczny) – ocena rdzenia, krążków, guzów
- TK (tomografia komputerowa) – wykrywanie krwawień, urazów
- RTG kręgosłupa – zaburzenia ustawienia kręgów
- EMG/ENG – ocena funkcji nerwów obwodowych
- USG (ultrasonografia) – diagnostyka nerwów obwodowych (np. USG nadgarstka, USG łokcia rowek łokciowy , USG tkanek miękkich)
- Laboratoria: morfologia, CRP (norma < 5 mg/l), elektrolity, koagulogram przed zabiegami
Niepokojące wyniki wymagające pilnej konsultacji:
- progresywny niedowład
- zaburzenia oddawania moczu i stolca
- drastyczne nasilenie bólu z objawami ogona końskiego
- wzrost ciśnienia śródczaszkowego w obrazowaniu (obrzęk mózgu)
Poradnia Neurochirurgiczna – Konsultacja neurochirurgiczna jest wskazana w następujących sytuacjach:
Poradnia Neurochirurgiczna
Jak przygotować się do wizyty u neurochirurga?
Należy dostarczyć dokumentację medyczną:
- wcześniejsze badania obrazowe USG/MRI/TK na nośniku
- wyniki laboratoryjne z ostatnich 3 miesięcy
- listę przyjmowanych leków i chorób współistniejących
Przy objawach ostrych pacjent kierowany jest do hospitalizacji.
Poradnia Neurochirurgiczna | Zabiegi operacyjne neurochirurgiczne
W poradni wykonywane są małoinwazyjne zabiegi neurochirurgiczne ukierunkowane na leczenie schorzeń kręgosłupa i nerwów obwodowych, w tym:
- blokady przeciwbólowe kręgosłupa oraz iniekcje około-korzeniowe pod kontrolą obrazowania USG
- iniekcje osocza bogatopłytkowego (PRP) w leczeniu uszkodzeń przeciążeniowych i zmian zwyrodnieniowych
- leczenie operacyjne neuropatii nerwu łokciowego w rowku łokciowym
- odbarczanie nerwu pośrodkowego w zespole cieśni nadgarstka
Przeczytaj również:
FAQ – Poradnia neurochirurgiczna
Czym zajmuje się neurochirurg?
Diagnostyką i leczeniem operacyjnym chorób mózgu, rdzenia kręgowego, kręgosłupa i nerwów obwodowych.
Czy neurochirurg leczy rwę kulszową?
Tak. Jeśli występuje ucisk korzenia nerwowego i objawy neurologiczne, stosowane są metody operacyjne lub małoinwazyjne.
Czym się różni neurochirurg od neurologa?
Neurolog leczy zachowawczo choroby układu nerwowego. Neurochirurg wykonuje leczenie operacyjne.
Jakie choroby leczy neurochirurg?
Dyskopatie, stenozy, guzy mózgu i rdzenia, tętniaki, neuralgie, wodogłowie, urazy kręgosłupa i czaszki.
Niedobór jakiej witaminy jest przyczyną rwy kulszowej?
Rwa wynika głównie z ucisku korzenia nerwowego. Niedobór witaminy B12 może nasilać neuropatie.
Czy neurochirurg przepisze leki przeciwbólowe?
Może przepisać farmakoterapię jako element leczenia.
Dlaczego mój lekarz kieruje mnie do neurochirurga?
Bo istnieje podejrzenie zmian wymagających oceny operacyjnej.
Jak wygląda pierwsza wizyta u neurochirurga?
Zbierany jest wywiad, badanie neurologiczne i analiza badań obrazowych. Ustalany jest plan leczenia.
Czy neurochirurg wystawia L4?
Tak, jeśli stan neurologiczny uzasadnia czasową niezdolność do pracy.
Po czym poznać problemy neurologiczne?
Objawy ruchowe, czuciowe, równowagi, zaburzenia widzenia, mowy, napady padaczkowe.
Jakie operacje wykonuje najczęściej neurochirurg?
Discektomie, stabilizacje kręgosłupa, operacje guzów mózgu i tętniaków.
Czy neurochirurg odczyta rezonans magnetyczny?
Tak. Jest to podstawowe narzędzie diagnostyczne.
Jakie schorzenia leczy się neurochirurgią?
Choroby strukturalne układu nerwowego, w których konieczny jest zabieg operacyjny.
Jakie są sygnały ostrzegawcze w przypadku neurochirurgii?
Pogarszający się niedowład, zatrzymanie moczu, nagłe bóle głowy z wymiotami.
Czy neurochirurg przepisuje leki?
Tak, jeśli jest to element postępowania.
Jaki lekarz robi blokadę kręgosłupa?
Neurochirurg, anestezjolog w leczeniu bólu lub ortopeda w zależności od wskazań.
Poradnia Neurochirurgiczna
Współpracujemy z doświadczonymi specjalistami neurochirurgii.