Neonatolog Wojkowice

Specjalistyczna opieka neonatologiczna – wcześniaki, noworodki, niemowlęta

Neonatolog w Wojkowicach prowadzi prywatne konsultacje dla noworodków od urodzenia do 28. dnia życia oraz kontrolę wcześniaków i dzieci z grup ryzyka okołoporodowego.

Wizyta obejmuje pełne badanie neonatologiczne, ocenę odruchów, napięcia mięśniowego, karmienia, przyrostu masy oraz diagnostykę objawów alarmowych. Konsultacja odbywa się bez skierowania.

Zakres opieki neonatologa

Neonatolog ocenia stan zdrowia noworodka, rozwój w pierwszych tygodniach życia, funkcje układu oddechowego, krążenia, układu pokarmowego, układu nerwowego i skóry. Badanie obejmuje ocenę parametrów życiowych, adaptacji do życia poza łonem matki oraz ryzyka powikłań.
Wskazania do konsultacji neonatologicznej

  • wcześniactwo (<37. tygodnia)
  • niska masa urodzeniowa (<2500 g)
  • problemy z karmieniem (ssanie, odbijanie, ulewanie)
  • żółtaczka noworodkowa
  • zaburzenia napięcia mięśniowego
  • trudności z oddychaniem
  • wady wrodzone
  • infekcje okołoporodowe
  • ocena neurologiczna noworodka
  • asymetrie ułożeniowe

Najczęstsze rozpoznania kliniczne (ICD-10)

  • P07: wcześniactwo
  • P59: żółtaczka noworodków
  • P92: trudności karmienia noworodka
  • P70: zaburzenia glikemii noworodka
  • P96.8: zaburzenia adaptacji
  • Q00–Q99: wady wrodzone
  • P22: zaburzenia oddychania noworodków
  • P81: zaburzenia termoregulacji

Diagnostyka w gabinecie neonatologicznym

Badanie obejmuje ocenę kliniczną dziecka, pomiary masy, obwodu głowy, obserwację karmienia i odruchów.
Badania laboratoryjne i obrazowe (zlecane przy wskazaniach)

  • bilirubina całkowita i pośrednia
  • morfologia krwi
  • CRP
  • glukoza
  • elektrolity
  • USG przezciemiączkowe
  • USG stawów biodrowych
  • USG jamy brzusznej

Badania służą różnicowaniu żółtaczki, infekcji, zaburzeń metabolicznych i wad rozwojowych.

Objawy wymagające pilnej konsultacji

  • trudności z oddychaniem
  • bezdechy
  • żółtaczka narastająca >48 h
  • brak przyrostu masy
  • intensywne ulewanie, wymioty żółcią
  • drgawki, apatia
  • sztywność lub wiotkość
  • zaburzenia termoregulacji (zimny pot, hipotermia)
  • wysypka krwotoczna

Objawy wymagają natychmiastowej diagnostyki.

Karmienie i przyrost masy

Neonatolog ocenia technikę ssania, siłę odruchów, problemy z brodawką, kolkę niemowlęcą oraz tolerancję pokarmową. Przy braku przyrostu masy wykonywane są badania metaboliczne, ocena karmienia i konsultacje laktacyjne.
Standardowy przyrost masy:

  • ubytek do 10% masy urodzeniowej w pierwszych dobach
  • powrót do masy urodzeniowej do 10–14 dnia
  • przyrost 20–30 g/doba u zdrowego noworodka

Żółtaczka noworodkowa

Neonatolog prowadzi diagnostykę i ocenę wskazań do fototerapii. Badanie bilirubiny określa rodzaj i nasilenie żółtaczki. Szczególnie kontrolowana jest żółtaczka wcześniaków.
Wskazaniem do konsultacji jest: żółtaczka pojawiająca się w pierwszych 24 h, utrzymująca się powyżej 14 dni, objawy senności i problemy z karmieniem.

Kontrola wcześniaków

Wcześniaki wymagają rozszerzonej diagnostyki neurologicznej i kontroli narządów.
Badania obejmują:

  • USG przezciemiączkowe
  • ocena napięcia mięśniowego
  • ocena odruchów prymitywnych
  • badanie słuchu
  • kontrola siatkówki u wcześniaków (ROP przy wskazaniach okulistycznych)

Monitorowany jest wzrost, masa, obwód głowy, rozwój psychoruchowy.

Zmartwica noworodka – diagnostyka i postępowanie
Zmartwica noworodka (zmiany martwicze skóry) jest stanem wymagającym natychmiastowej oceny neonatologicznej. Zmiany martwicze mogą występować jako powikłanie zaburzeń krążenia, urazów okołoporodowych, ciężkich infekcji, zaburzeń metabolicznych, niedotlenienia oraz rzadkich chorób wrodzonych. W każdym przypadku konieczna jest szybka diagnostyka laboratoryjna i obrazowa.
Najczęstsze przyczyny zmartwicy u noworodków

  • zaburzenia perfuzji tkanek po niedotlenieniu okołoporodowym
  • zakrzepica mikrokrążenia
  • ciężkie infekcje bakteryjne (posocznica noworodkowa)
  • zakażenia skóry (S. aureus, Streptococcus)
  • wady metaboliczne wpływające na krążenie
  • uszkodzenie tkanek po podaniu leków dożylnych
  • uraz mechaniczny podczas porodu
  • choroby układu krwiotwórczego

Diagnostyka zmartwicy (zlecana pilnie)

  • morfologia krwi
  • CRP, prokalcytonina
  • glukoza
  • parametry krzepnięcia (INR, APTT)
  • elektrolity
  • posiew krwi
  • USG tkanek miękkich (ocena perfuzji)
  • konsultacja chirurgiczna

Badania określają zakres martwicy, obecność infekcji oraz ryzyko powikłań układowych.
Objawy alarmowe

  • zmiany sinicze lub koloru czarnego na skórze
  • obrzęk, zaczerwienienie wokół zmiany
  • gorączka lub hipotermia
  • apatia, słabe ssanie
  • zaburzenia oddychania
  • szybkie powiększanie się zmiany

Każdy objaw wskazuje na wysokie ryzyko uogólnionej infekcji lub postępu martwicy. Konsultacja neonatologa jest konieczna natychmiast, często z pilnym skierowaniem do oddziału noworodkowego.
Postępowanie
Leczenie zależy od przyczyny zmartwicy. Podstawą jest:

  • stabilizacja noworodka
  • antybiotykoterapia dożylna przy infekcji
  • wsparcie metaboliczne i żywieniowe
  • leczenie zaburzeń krzepnięcia
  • konsultacja chirurgiczna w celu opracowania martwicy

W przypadku powikłań wymagane jest dalsze leczenie szpitalne.

Czas wizyty i koszt

Wizyta neonatologiczna trwa 30–60 min (badanie + konsultacja rodziców).
Cena wizyty: 200 zł,

  • Formy płatności

Płatność: gotówka, karta, MediRaty

Obsługiwani partnerzy: Luxmed, Enel-Med, JP Medica, Signal Iduna, Polmed, Meedy (Generali), Telemedi, Future Healthcare, S7 Health, Saltus, Świat Zdrowia.

Neonatolog

Centrum Medyczne Medici

Zespół Medici

Centrum współpracuje z wykwalifikowanymi specjalistami.

Zapraszamy do rejestracji internetowej lub telefonicznej

  • Rejestracja

+48 32 289 07 35
+48 609 318 801
kontakt@medici-radzionkow.pl

  • Rejestracja Infolinia ZnanyLekarz.pl

+48 32 758 45 13

  • Godziny otwarcia

Pn – Pt 8:00 – 21:00
Sb 8:00 – 16:00