USG Doppler żył kończyn górnych – diagnostyka zakrzepicy, obrzęków i zaburzeń krążenia

USG Doppler żył kończyn górnych | Na czym polega?

USG Doppler żył kończyn górnych to nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne oceniające przepływ krwi w żyłach ramienia, przedramienia i dłoni. Umożliwia określenie:

  • drożności żył powierzchownych i głębokich,
  • obecności skrzeplin i zakrzepów,
  • działania zastawek żylnych,
  • kierunku i prędkości przepływu krwi,
  • obecności refluksu (cofania się krwi).

W badaniu wykorzystuje się fale ultradźwiękowe i efekt Dopplera, który pozwala zobrazować ruch krwi w naczyniach w czasie rzeczywistym. Badanie trwa zwykle 20–30 minut i nie wymaga przygotowania.


Wskazania do wykonania badania

USG Doppler żył kończyn górnych, wykonuje się w przypadkach:

  • nagłego obrzęku, bólu lub zasinienia jednej ręki,
  • uczucia ciężkości lub drętwienia kończyny,
  • widocznych, poszerzonych żył powierzchownych,
  • zaczerwienienia i zwiększonego ucieplenia skóry,
  • podejrzenia zakrzepicy po cewnikowaniu żył,
  • kontroli po zabiegach naczyniowych lub urazach ręki,
  • diagnostyki przewlekłych obrzęków i refluksu żylnego,
  • objawów zatorowości płucnej (w ramach diagnostyki źródła zakrzepu).

Badanie zaleca się także pacjentom po długotrwałym unieruchomieniu, po zabiegach operacyjnych, u osób dializowanych (cewniki, przetoki naczyniowe) oraz stosujących antykoncepcję hormonalną.


Jak wygląda przebieg badania

  1. Przygotowanie: nie jest wymagane. Pacjent powinien zdjąć biżuterię z rąk.
  2. Pozycja: siedząca lub leżąca, z ręką ułożoną wzdłuż ciała lub na podkładce.
  3. Przebieg: lekarz nakłada żel ultrasonograficzny i przesuwa głowicę wzdłuż przebiegu żył od obojczyka do nadgarstka, analizując przepływ w kolorze i na wykresach dopplerowskich.
  4. Czas trwania: 20–30 minut.
  5. Wynik: pacjent otrzymuje opis badania z oceną drożności, ewentualnych zakrzepów, niewydolności zastawek i kierunku przepływu.

Choroby wykrywane w badaniu Doppler

1. Zakrzepica żył kończyn górnych

To najczęstsza przyczyna obrzęku i bólu ręki. Skrzeplina w świetle żyły powoduje zaburzenie odpływu krwi i wzrost ciśnienia żylnego.
W badaniu Doppler widoczny jest brak przepływu lub przepływ turbulentny.
Wczesne wykrycie umożliwia szybkie wdrożenie leczenia przeciwzakrzepowego i zapobiega powikłaniom, takim jak zatorowość płucna.

2. Przewlekła niewydolność żylna

Uszkodzenie zastawek żylnych prowadzi do cofania się krwi i powstawania obrzęków, bólu oraz uczucia ciężkości ręki. USG Doppler ocenia skuteczność zastawek i lokalizację refluksu.

3. Zespół ucisku żylnego (np. zespół górnego otworu klatki piersiowej)

Ucisk żyły podobojczykowej przez mięśnie lub żebra powoduje zastoje i obrzęki ręki. W badaniu obserwuje się zmienny przepływ w zależności od pozycji kończyny.

4. Zakrzepica pourazowa lub pocewnikowa

U osób z wkłuciem centralnym lub po urazach kończyn badanie pozwala ocenić, czy doszło do zakrzepu w miejscu uszkodzenia naczynia.

5. Refluks żylny i poszerzenia naczyń powierzchownych

USG Doppler pozwala wykryć nieprawidłowy, odwrotny przepływ krwi w żyłach i ocenić rozległość zmian.


Znaczenie kliniczne badania

USG Doppler żył kończyn górnych, jest niezbędnym narzędziem diagnostycznym w przypadku podejrzenia zakrzepicy, niewydolności żylnej oraz zespołów uciskowych.
Badanie:

  • potwierdza lub wyklucza zakrzepicę,
  • pozwala ocenić skuteczność leczenia przeciwzakrzepowego,
  • służy do kwalifikacji do zabiegów naczyniowych,
  • monitoruje przetoki tętniczo-żylne u pacjentów dializowanych,
  • umożliwia wczesne rozpoznanie powikłań po cewnikowaniu żył centralnych.

Jak interpretować wynik

W opisie badania znajdują się informacje o:

  • drożności żył powierzchownych i głębokich (pachowych, podobojczykowych, ramiennych, odłokciowych, odpromieniowych),
  • obecności lub braku zakrzepu,
  • funkcji zastawek żylnych,
  • kierunku i prędkości przepływu,
  • obecności refluksu lub zmian uciskowych.

Wynik pomaga określić stopień zaawansowania choroby i dobrać odpowiednie leczenie – farmakologiczne, kompresyjne lub zabiegowe.


FAQ – najczęstsze pytania pacjentów

Czy USG Doppler żył rąk boli?
Nie, badanie jest całkowicie bezbolesne i nie wymaga znieczulenia.

Czy trzeba być na czczo?
Nie ma takiej potrzeby.

Jak często wykonywać badanie?
U pacjentów z przebytą zakrzepicą lub chorobami żył – raz w roku. Profilaktycznie – co 2–3 lata.

Czy badanie można wykonać w ciąży?
Tak, jest całkowicie bezpieczne.

Czy wynik otrzymam od razu?
Tak. W Centrum Medycznym Medici wynik wraz z opisem i omówieniem dostępny jest natychmiast po badaniu.


Podsumowanie

USG Doppler żył kończyn górnych to szybkie i skuteczne badanie, które pozwala ocenić stan naczyń żylnych, wykryć zakrzepy, refluks i niewydolność zastawek. Dzięki niemu można uniknąć powikłań takich jak zatorowość płucna czy przewlekłe obrzęki.
W Centrum Medycznym Medici w Radzionkowie badanie wykonywane jest przy użyciu nowoczesnych aparatów USG z kolorowym Dopplerem, co gwarantuje najwyższą dokładność i bezpieczeństwo.

📍 Centrum Medyczne Medici
ul. Henryka Sienkiewicza 43, Radzionków
📞 Telefon: +48 609 318 801
📧 E-mail: kontakt@medici-radzionkow.pl
🌐 www.medici-radzionkow.pl

Magdalena Romańczuk – ZnanyLekarz.pl