Zmiany ogniskowe w macicy – objawy, diagnostyka i leczenie

Radzionków, Bytom, Chorzów | Ginekologia, Onkologia, Diagnostyka obrazowa – Centrum Medyczne Medici Radzionków

Czym są zmiany ogniskowe w macicy?

Zmiany ogniskowe w macicy to nieprawidłowe twory zlokalizowane w obrębie trzonu macicy – najczęściej w warstwie mięśniowej (myometrium) lub śluzówce macicy (endometrium). Mogą mieć charakter łagodny (np. mięśniaki, polipy), stanowić element choroby przewlekłej (adenomioza), ale również być wczesnym objawem nowotworu endometrium. Ich charakterystyka, dynamika wzrostu oraz lokalizacja są kluczowe w dalszym postępowaniu diagnostycznym i terapeutycznym.

Wykrycie zmiany ogniskowej nie zawsze oznacza chorobę nowotworową, jednak każda zmiana powinna zostać oceniona pod kątem struktury, echogeniczności, unaczynienia i potencjalnych cech atypii.


Najczęstsze typy zmian ogniskowych w obrębie macicy

Mięśniaki macicy (leiomyoma)

  • Najczęstsze łagodne nowotwory narządu rodnego
  • Powstają z komórek mięśniowych macicy
  • Występują u 60–70% kobiet po 35. roku życia
  • Lokalizacja: podśluzówkowe, śródścienne, podsurowicówkowe
  • Objawy: obfite i przedłużone miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe, bóle miednicy, ucisk na pęcherz moczowy lub odbytnicę, bezpłodność

Polipy endometrialne

  • Rozrost ogniskowy błony śluzowej macicy
  • W większości przypadków łagodne, choć mogą zawierać komórki atypowe
  • Często diagnozowane u kobiet w okresie okołomenopauzalnym
  • Objawy: plamienia kontaktowe, krwawienia po menopauzie, zaburzenia miesiączkowania

Adenomioza (gruczolistość wewnętrzna)

  • Obecność ognisk endometrium w warstwie mięśniowej macicy
  • Częściej u kobiet po 35. roku życia, zwłaszcza z przebytymi ciążami lub interwencjami chirurgicznymi
  • Objawy: bolesne miesiączki, obfite krwawienia, przewlekłe bóle miednicy

Zmiany o niejasnym charakterze

  • Torbiele, ogniska lityczne, zmiany podejrzane onkologicznie
  • Wymagają dokładnej diagnostyki różnicowej: USG z Dopplerem, rezonans magnetyczny (MRI), biopsja endometrium
  • Szczególnej uwagi wymagają zmiany u kobiet po menopauzie

Objawy, które powinny skłonić do konsultacji ginekologiczno-onkologicznej

  • Nieregularne lub przedłużające się miesiączki
  • Krwawienia międzymiesiączkowe lub plamienia po stosunku
  • Krwawienia po menopauzie
  • Bóle podbrzusza lub uczucie rozpierania w miednicy
  • Częste oddawanie moczu lub trudności z wypróżnianiem (ucisk masy)
  • Problemy z zajściem w ciążę lub poronienia nawracające
  • Objawy niedokrwistości (osłabienie, bladość, zawroty głowy)

U wielu pacjentek zmiany ogniskowe pozostają bezobjawowe i są wykrywane przypadkowo podczas profilaktycznego badania USG.


Diagnostyka zmian ogniskowych w Centrum Medycznym Medici

W naszym centrum realizujemy pełną ścieżkę diagnostyczną – od badania obrazowego po ocenę histopatologiczną:

Badania obrazowe

  • USG transwaginalne (TVS) – najdokładniejsze badanie pierwszego rzutu u kobiet współżyjących
  • USG przezbrzuszne – u dziewcząt i kobiet nieaktywnych seksualnie
  • USG Doppler – ocena unaczynienia zmiany (ważne w różnicowaniu zmian łagodnych i złośliwych)

Badania dodatkowe

  • Biopsja endometrium – kluczowe narzędzie w diagnostyce atypii lub raka
  • Rezonans magnetyczny miednicy (MRI) – szczególnie w przypadku dużych zmian litych lub zmian podejrzanych onkologicznie
  • Badania laboratoryjne – morfologia, parametry zapalne, markery nowotworowe (CA 125, HE4)

Leczenie zmian ogniskowych w macicy

Wybór metody leczenia zależy od typu zmiany, jej lokalizacji, wieku pacjentki, planów rozrodczych i występujących objawów.

Leczenie zachowawcze

  • Obserwacja i regularne USG kontrolne
  • Terapia hormonalna: gestageny, antykoncepcja hormonalna, leki zmniejszające obfitość miesiączek
  • Leczenie objawowe (przy anemii – preparaty żelaza, leki przeciwbólowe)

Leczenie zabiegowe

  • Histeroskopia operacyjna – usunięcie polipa, biopsja celowana
  • Krioterapia ginekologiczna – leczenie nadżerek
  • Miomektomia – operacyjne usunięcie mięśniaków z zachowaniem macicy
  • Ablacja endometrium – w przypadku obfitych krwawień i braku planów rozrodczych
  • Histerektomia – usunięcie macicy, stosowana przy dużych, nawrotowych zmianach lub podejrzeniu nowotworu

W przypadkach niejednoznacznych lub podejrzanych onkologicznie wdrażamy szybkie konsultacje onkoginekologiczne oraz współpracę z patomorfologiem i radiologiem.


Centrum Medyczne Medici – kompleksowa diagnostyka i leczenie chorób macicy

Zapewniamy pełną ścieżkę opieki dla pacjentek z podejrzeniem zmian ogniskowych w macicy:

  • USG transwaginalne i Doppler
  • Kwalifikacja do Sono-HSG i biopsji endometrium
  • Konsultacje ginekologiczne, onkologiczno – ginekologiczne
  • Szybka kwalifikacja do leczenia zabiegowego (histeroskopia, miomektomia)
  • Skierowania do leczenia szpitalnego w ramach współpracy z placówkami referencyjnymi

Nasi specjaliści:

  • lek. Marta Robenek – Ginekolog-Położnik, Perinatolog – specjalista diagnostyki ultrasonograficznej i leczenia zmian ogniskowych
  • Dr n.med Przemysław Chimiczewski – Ginekolog, Onkolog-ginekolog – konsultacje w przypadku podejrzenia nowotworów endometrium lub mięśniówki
  • lek. Magdalena Romańczuk – ultrasonografista, lekarz rodzinny – konsultacje internistyczne, badania USG piersi

📍 Centrum Medyczne Medici
ul. Henryka Sienkiewicza 43, Radzionków
📞 Telefon: +48 609 318 801
📧 E-mail: kontakt@medici-radzionkow.pl
🌐 www.medici-radzionkow.pl

Masz niepokojące objawy ze strony macicy? Plamienia, bóle, nieregularne cykle? Zgłoś się na badanie USG i konsultację ginekologiczną – bez skierowania, z pełnym wsparciem.

Przemysław Chimiczewski – ZnanyLekarz.pl Marta Robenek – ZnanyLekarz.pl Magdalena Romańczuk – ZnanyLekarz.pl
Centrum Medyczne Medici

Nasza poradnia ginekologii onkologicznej mieści się w Radzionkowie przy ulicy Henryka Sienkiewicza 43, 41-922 i każdego dnia pomaga pacjentom z całego regionu Górnego Śląska. Z naszych konsultacji ginekologiczno-onkologicznych korzystają nie tylko mieszkańcy Radzionkowa, ale również osoby z pobliskich miast, takich jak Bytom (w szczególności dzielnice Stroszek, Sucha Góra, Śródmieście, Stolarzowice i Miechowice), Zabrze (Helenka, Rokitnica), Chorzów, Tarnowskie Góry czy Piekary Śląskie. Wielu pacjentów trafia do nas również z Rudy Śląskiej – zwłaszcza z dzielnic Chebzie, Godula i Orzegów – a także z gmin i miast ościennych, takich jak Świerklaniec, Rogoźnik, Nowe Chechło, Szałsza, Zbrosławice, Ożarowice, Zendek, Tworóg, Lubliniec, Brynica, Niezdara, Pyrzowice, Sosnowiec, Katowice, Częstochowa, Miasteczko Śląskie, Będzin, Czeladź, Siemianowice Śląskie czy Mysłowice.